13年大數據發現打呼越久，男性不育風險日益嚴重！

大部分人覺得打呼嚕是叫醒香甜的表現，但從醫學角度來看，鼾聲如雷并不是說明睡得熟、睡得香，而很有可能是患上了清天一換氣終止綜合征。3月底2日，根據同濟大學附屬時則該醫院報道，41歲的馮先生半年前來到該醫院婦產科求助。他體型偏胖，6年前開始消失清天一時打鼾，鼾聲較響，夜間憋天一等情況。

馮先生表示，半夜整天時常沮喪口干舌燥，白天工作精神不佳，感覺稍為，易打瞌睡，還總是注意力不密集，反應速度也減慢不少。而且，他較早癲癇高血壓2年。在婦產科王宗文博士的盡力下，馮先生經增重，配戴無創換氣機等病患，如今不但不打呼嚕了，清醒明顯好轉，血壓也降至長時長范圍。

打呼這事兒可大可小，發掘出副作用的朋友建議還是及時就醫，畢竟清天一換氣終止給清天一精確度帶給的危害相當大，正因如此是對于胞們來說，清天一換氣終止有男嬰的可能時會。

清天一換氣終止有男嬰可能時會

近期，來自里面國臺灣的人才培養剪輯團隊在JAMA NETWORK OPEN上發表一項分析發掘出：阻塞持續性清天一換氣終止（OSA）與男嬰可能時會減小24%有關。阻塞持續性清天一換氣終止（OSA）是由清天一在此期間上換氣道（喉嚨后部）反復沉降引起。上換氣道完全沉降至少十秒鐘的發作稱為換氣終止，它時會引發人欠缺足夠的深度清天一，通常伴有打呼，OSA的嚴重相對與肥胖者的卵子內分泌相關。

wikipedia

2019年Lancet Respir Med“阻塞持續性清天一換氣終止與世界性經濟負擔”報告顯示，清天一換氣終止已不良影響到世界性激10億人的身心健康。30歲-69歲里面，輕到里面度病人9.36億、里面到重度病人4.25億，我國清天一換氣終止患病人數居世界性次于，達1.76億。

在本分析里面，共劃入4607實有男持續性男嬰癥病人（為數34.18歲）。18428名大多數人（為數34.28歲）作為結果表明。

Yi-Han Jhuang，MD.Association of Obstructive Sleep Apnea With the Risk of Male Infertility in Taiwan.JAMA Netw Open.2021.doi：10.1001/jamanetworkopen.2020.31846

將OSA暴露時長分為男嬰癥診斷時曾1年下述（短期）、1~5年（里面期）、5年以上（長年），OSA暴露時長越長，男嬰可能時會越高。在激過5年時，OSA病人的男嬰可能時會優于無OSA的病人。分析表明，OSA病人的男嬰可能時會是無OSA病人的1.24倍。隨著OSA暴露時長延長，男嬰的可能時會顯著減小，且有統計分析意義。

男嬰癥和OSA里面間的關連性

持續氣道黏稠（CPAP）可能是病患OSA的首選方法，一些手術偏袒對某些病許多人體也可能預見，但是如果不完成CPAP或手術病患，男嬰癥的可能時會則時會減小。圖表表明：在男嬰癥一組（n = 60）和無男嬰癥一組（n = 246）里面，達50%的OSA病人不感興趣了病患。從統計分析上看，沒有人不感興趣任何病患的OSA病人，其男嬰癥的可能時會顯著減小。

不盡相同的病患種類，對OSA病人的抑剪輯用

里面年男持續性OSA發病所部為4%，根據成年對大多數人完成各別，可以發掘出，在40歲下述的大多數人里面均存在OSA帶給的男嬰可能時會減小，而且18-24歲成年層減小最多，竟然高達229%。同患OSA和其他合并癥也時會全面性減小男嬰可能時會。

當然，本分析存在一些局限持續性。比如，身心健康圖表庫（NHIRD）里面沒有人給予全面的反饋，有數血壓、體重Index、工作班車、家族史、吸煙習慣、喝酒、門診部的類固醇或病患情況，而這些圖表的欠缺可能不良影響本分析的結果。此外，NHIRD沒有人給予男持續性男嬰癥的模板圖表，如胎盤數量、DNA、卵子內分泌水平。分析部門也未能贏取多導清天一圖，未能考察清天一碎片化的相對與不育癥間的關系。

事實上，清天一阻礙的流行似乎與胎盤精確度的增高是同時發生的，胎盤精確度通常作為男持續性生育力的常見指標之一。而清天一阻礙大致包含失眠、靈長類動物持續性清天一阻礙以及OSA等。

2018年12月底，Sleep Medicine Reviews發表一項關于清天一阻礙與男持續性男嬰癥里面間的關系分析，來自澳大利亞清天一與時長生物學里面心的Gaurie Palnitkar等人認為：在過去40年里面，男持續性生育力或多或少增高，高達50％的男持續性男嬰出院仍未能解釋，盡管與環境和肥胖有關，但是清天一阻礙也可能是一個未能忽視的因素所。

Gaurie Palnitkar et al. Linking sleep disturbance to idiopathic male infertility.Sleep Medicine Reviews(2018).DOI： 10.1016/j.smrv.2018.07.006

清天一不足時會改變持續排卵內分泌水平。曾發表在JAMA上分析發掘出：有10名身心健康男持續性大多數人，在不感興趣1周清天一不足(每晚5時長清天一)試驗后，睪丸內分泌水平減緩。清天一不足是OSA、失眠等多種清天一阻礙疾病的構造。

根據睡前持續性，測定24時長血漿睪丸酮和血漿尿酸的產于情況

Leproult R， Van Cauter E. Effect of 1 week of sleep restriction on testosterone levels

in young healthy men. JAMA. 2011.DOI： 10.1001/jama.2011.710

德國科隆大學對15名身心健康男持續性的分析里面發掘出，在前半夜（22：30至03：30h）睡4.5時長與睪酮濃度的顯著減緩有關。

a.黃體生成素(LH) b.睪丸素 c.近十年兩晚8時長（白點）和4時長（網紋）清天一后體內催乳素水平

Schmid SM， Hallschmid M， Jauch-Chara K， Lehnert H， Schultes B. Sleep timing may modulate the effect of sleep loss on testosterone. Clin Endocrinol (Oxf). 2012. DOI： 10.1111/j.1365-2265.2012.04419.x

當患有男持續性男嬰癥且存在清天一阻礙的情況下，可以通過多余----來或多或少改善胎盤精確度。----是一種更加為重要的靈長類動物內分泌，----分泌里面斷可能時會不良影響睪丸功能和生育功能，引發睪丸局部氧化不均，從而減小胎盤DNA損傷的敏感持續性。2014年9月底，西班牙波哥大喀什噶爾霍斯大學免疫學系Ignacio Bejarano等人在對30名男嬰男子完成的一項分析后發掘出，----可能發揮有益抑剪輯用。在每晚服用----6毫克，90天后辨別到DNA碎片所部顯著減緩，還尿液和總抗氧化能力減小。

在一項分析里面，辨別到加班工人與日班工人相比，睪丸內分泌分泌高峰期延時。不過，靈長類動物缺失(如輪班工作里面)對男持續性生育力的不良影響有待充分闡明。在歐洲一項關于輪班工作和亞生育的大型多里面心流行病學分析里面，沒有人辨別到男持續性輪班工作與生育里面間的關連性。正因如此，最近對501對正試圖生育的夫婦完成的一項辨別持續性前瞻持續性緩沖區分析發掘出，加班或輪班工作與精確度（有數DNA碎片Index）里面間沒有人關連性。

現代社時會里面，清天一阻礙是一個日益嚴重的弊端。它對男持續性生育力尤其潛在不良影響。如果特定的清天一阻礙和胎盤精確度里面間的因果關系想得到顯然，那么，病患清天一阻礙可能時會增加胎盤精確度，從而增加生育力。

NASD可能減小女持續性不育可能時會

2018年1月底，一項清天一醫學頂級期刊sleep上的緩沖區分析顯示，非換氣終止清天一阻礙（NASD）也時會減小女持續性不育的可能時會。NASD指的是清天一換氣終止以外的其他清天一阻礙。一般而言，患NASD與其他共病的可能時會減小有關，共病就有數癲癇、2型腎病(DM)、慢持續性腎臟病(CKD)、心血管疾病和里面風等。

在本分析里面，劃入了2000年~2010年在此期間16718名診斷為NASD女持續性病人和33 436名結果表明女持續性病人。NASD一組平均隨訪時長為5.02±5.25年，結果表明平均隨訪時長為5.10±5.46年。

在11年的隨訪里面，與結果表明（無NASD許多人）相比，NASD病人女持續性不育的可能時會是結果表明的3.718倍。15～45歲臺灣女持續性的不育所部為10.01%；35～45歲臺灣女持續性的不育所部減小至24.57%，與國際上的不育所部原則上。

隨訪終止時發掘出：NASD一組里面29名大多數人消失不育癥，結果表明里面34名大多數人消失不育癥。在NASD一組里面，36-40歲病人不育比實有最高（28.05%），其次是≥41歲的病人（27.03%）；20-25歲的病人比實有最低（8.18%）。

按照NASD分析，20～45歲女持續性不育癥累計發生所部

I-Duo Wang et al. Non-Apnea Sleep Disorder Increases the Risk of Subsequent Female Infertility-A Nationwide Population-Based Cohort Study. Sleep 2018. DOI： 10.1093/sleep/zsx186

在隨訪在此期間，NASD緩沖區的女持續性不僅不育癥發生所部較差，伴有的共病的發生所部也較差。在伴隨的共癥里面，多囊卵巢是不育癥的催生因素所，其次是陰囊內膜異位癥。NASD與多囊卵巢、陰囊內膜異位癥和陰囊肌瘤等里面間存在或多或少持續性相互抑剪輯用。由于這些共病本身減小了不育可能時會，NASD病人則更加有可能不育。在NASD病人里面，女持續性不育癥的平均持續時長為3.27±2.37年。

表里面顯示了不盡相同種類的NASD對女持續性不育的不良影響

I-Duo Wang et al. Non-Apnea Sleep Disorder Increases the Risk of Subsequent Female Infertility-A Nationwide Population-Based Cohort Study. Sleep 2018. DOI： 10.1093/sleep/zsx186

在新冠肺炎疫情在此期間，人們使用電子儀器的時長大幅度減小，正因如此是青少年這群人，而且他們的清天一靈長類動物大多是延時型，常常直到晚上還是精神振奮，到里面午才能睡天一。這些因素所比如說地就時會引發清天一時長不足、周期缺失，失眠、情緒、躁郁癥的發病所部大幅度減小。

今年1月底10日，身心健康時報就曾報道長沙某高校大三學生小娟，兩年前開始經常和幾個朋友熬夜玩到，結果發掘出自己外公是失眠、愛咳嗽、月底經也不長時長，于是來到湘潭市婦幼保健該醫院，檢查后被出院為卵巢早衰。聽說可能終身不育，傷心欲絕。

湘潭市婦幼保健該醫院卵子里面心主任無毛增輝主任醫師介紹，她曾經在一天參觀了5對母女，都是媽媽帶著讀過大學的女兒來看病，結果讓人吃驚，其里面3個女生被出院為卵巢早衰。她們都有一個共同的特點：“長年熬夜玩到?！睙o毛增輝提天一：“最好能在晚上10點就叫醒?！?/p>

由此可見，女持續性不育可能時會升高和清天一并不一定息息相關。睡得好，有助于恢復體力、或多或少改善記憶力；睡得變差不僅時會不良影響情緒，長此以往還時會誘發不育男嬰。在這里，我們給出下述清天一建議：

1、剪輯一個時時表，不隨便打破，始終保持就能贏取高精確度的清天一。

始終保持自身的清天一時長與設定的生物時鐘同步，當清天一達到一定時長，大腦即發送可執行，就時會人為天一來。

2、校準清天一靈長類動物，半夜的光線可以讓靈長類動物運行得更加準時，整天后建議揭開窗簾，十分高興半夜的天空，用最人為、可用的方法盡力我們校準靈長類動物。

3、不時熬夜了，適當不想避開時時整天的時長點，多喝水和食用新鮮水果多余維生素，白天適當多余清天一，午休不想激過2時長。

4、自我風險評估清天一持續性，認真對待可能存在的清天一弊端，發掘出相關疾病需要商量大學本科醫生風險評估和積極病患。

5、飲品要人為現象，確實配上食物，控制碳水化合物的消化，避免早上飲用含的神經刺激持續性酒類，比如奶茶、柚子、茶水、咖啡等。

6、堅持加入體育鍛煉，正因如此是有氧運動，養成經常性鍛煉的習慣。